Citalopram 136

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CITALOPRAM Acceso rpido al contenido Precaucin con mayores de 65 aos de Tenga especial Cuidado Durante el embarazo. No Lactantes CITALOPRAM CON USAR. Revisar Siempre Que hay mar alrgico un ninguno de los Componentes de citalopram. podra Poner en peligro su salud Recuerda los antes de Tomar Este Medicamento consultar siempre con su mdico, la informacin Que OFRECEMOS es orientativa y no sustituye en ningn Caso La De su mdico u Otro profesional de la salud. Prospecto e Indicaciones La informacin contenida farmacolgica En Esta revisin est concebida Como suplemento de la ONU y no Como un substituto del Conocimiento, Experiencia, Habilidades y juicio del mdico para el Tratamiento de Do Paciente. La ausencia de informacin o Advertencias PARA UN frmaco o especfico Para Una combinacin de frmacos sin Dębe Ser interpretada Como indicativa de Que El frmaco o su combinacin es segura, o Apropiada Efectiva Para Todo Paciente. INTRODUCCIN Se Trata de la ONU frmaco inhibidor de la recaptacin selectiva de serotonina, con Una Estructura Qumica diferente a la de Otros Agentes antidepresivos. (1) CLASIFICACIN Se Trata de la ONU frmaco antidepresivo, inhibidor de la recaptacin selectiva de serotonina. (1) En un FARMACOCINTICA Rango Entre 10-60 mg / día, en dosis nica mar o mltiple la farmacocintica es lineal y proporcional a la dosis. (1) La biotransformacin of this agente farmacolgico sí Lleva un cabo Principalmente en el hgado, Posee Una Importante vida media de 35 horas. (1) Con Una dosis Diaria se obtiene Una concentracin plasmtica estable Durante Una semana. (1) Despus De Una dosis de 40 mg nica, Presenta ONU pico de concentracin a las 4 horas. La biodisponibilidad de citalopram es del 80 posterior A una dosis por VO IV. (1) El volumen de distribucin de citalopram es de 12 l / kg y el percentage de unin a Las protenas es del 80. (1) Este frmaco es metabolizado una demetilcitalopram, didemetilcitalopram, xido-N-citalopram (metabolitos Activos) y la ONU Derivado del cido propinico desaminado sin actividad los metabolitos: activos, AUNQUE ms dbiles, Actan Igual Que el frmaco originales. (1) El citalopram es excretado fundamentalmente por VA heptica (85), lo restante Por los riones, el 12 de la dosis Diaria es excretado en la orina de Como citalopram sin Modificado. (1) El aclaramiento heptico (residual) es approximately de 0,35 litros / minuto y el aclaramiento renal de approximately 0,068 litros / minuto. (1) FARMACODINAMIA Dentro de las Posibles etiopatologas Que originan depresin se considera la disminucin de neurotransmisores Como la serotonina (5 hidroxi-triptamina) un neuronal Nivel en el Sistema nervioso central, Estudios en animales han de demostrado Que Este agente farmacolgico Disminuye el Proceso de recaptacin of this neurotransmisor un Nivel del Sistema nervioso central de pecado Alterar la recaptacin de norepinefrina y dopamina. (1) El citalopram No Posee o Posee muy poca afinidad por Receptores Como: 5-HT1A, 5-HT2A (serotonina), D1 y D2 (dopamina), alfa1, alfa2, y beta (adrenrgicos), H1 (histamina), el GABA, muscarnico (colinrgico) Y los receptores de benzodiazepinas. (1) La disminucin de las horas de sueo con Movimientos oculares rpidos (Que Suele Estar Aumentado en Pacientes depresivos mayores) es considerada la ONU indicador de la Actividad antidepresiva. (1) INDICACIONES Tratamiento de la depresin en su fase inicial Y Como terapia de mantenimiento de recidivas (1) Tratamiento y prevencin del trastorno de pnico con o sin agorafobia (1) Situaciones ESPECIALES En Pacientes mayores de 65 aos se ha demostrado Una Vida alcalde medios de comunicación y Valores de aclaramiento disminudos. (1) El citalopram es Eliminado ms Lentamente en Pacientes con alteracin de la funcin heptica, la vida es el doble de medios de comunicación approximately. (1) La Dosis Recomendada para Paciente con disfuncin heptica autor es de 20 mg. MS La eliminacin es lenta en Pacientes con leve un Moderada reduccin de la funcin renal, Tienen Una alteracin del 17 en el aclaramiento oral, de citalopram, no se Dębe Modificar La Dosis En Este Caso, sin heno Estudios de citalopram en Pacientes con insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina (1) el citalopram no Posee Efectos Sobre los Niveles SRICOS de prolactina y hormona de Crecimiento. (1) contraindicaciones Hipersensibilidad a citalopram. (1) Uso concomitante con Inhibidores de la mono-aminooxidasa (IMAO). (1) insuficiencia renal Severa aclaramiento de creatinina inferior a 20 ml / min (1) No hay Como utilizar citalopram en Forma simultnea estafadores agonistas de la serotonina.. (example: sumatriptn) (1) la relacin Riesgo / Beneficio Deber Ser Cuidadosamente evaluada CUANDO Alguna de Las Siguientes Situaciones existan: insuficiencia heptica y / o renal, epilepsia o Antecedentes de Convulsiones, Pacientes debilitados, o con Enfermedad bipolar (1) Ámbitos de Efectos Secundarios Efectos:. Erupción cutánea, prurito (1) Efectos neurolgicos Y psiquitricos: somnolencia, temblor, vrtigo, trastornos extrapiramidales, migraa, ataxia, hiperquinesia, neuralgia, insomnio, parestesia, trastornos del sueo, hiporexia, ansiedad (1) Efecto Sobre los rganos de los Sentidos: acomodacin anormal, alteracin del Gusto (1) Cardiovasculares Efectos: palpitacin, postural hipotensin, taquicardia (1) Efectos gastrointestinales: nusea, boca seca, constipacin, diarrea, dispepsia, vmito, abdominal, dolor, flatulencias, incrementada salivacin (1) Efectos renales: trastorno en la miccin, poliuria (1) Efectos Sobre el Aparato reproductor: disminuida la libido, impotencia, trastornos de la eyaculacin, anorgasmia en la Mujer (1) Efectos endocrinos: sudoracin incrementada (1) PRECAUCIONES Al Igual Que Otros Inhibidores de la recaptacin de serotonina, el citalopram no Deber administrarse una patients Que reciben Inhibidores de la monoaminooxidasa Hasta por 14 das despus de discontinuados Los Mismos. (1) De La Misma Manera, el Tratamiento Con Inhibidores de la monoaminooxidasa Puede Ser introducido LUEGO de 14 das de discontinuado el citalopram. (1) Raramente, Ocurre ONU sndrome serotoninrgico con sntomas Que Posiblemente INCLUYEN: agitacin, confusin, temblor, mioclonas e hipertermia. (1) La Seguridad de citalopram no se ha establecido todava en el embarazo humano y en la lactancia. : Por ello se Recomienda Que la mujer Embarazada O que se encuentre en perodo de lactancia hay mar Tratada Con Este agente antidepresivo, un Menos Que El beneficio potencial clnico Supere El Riego terico. (1) Experiencias Realizadas con animales no han de demostrado Evidencia de ningn potencial teratognico y no afecta La reproduccin o Las conditions perinatales, SE Encuentra en la leche materna en muy bajas concentrations. No Posee potencial mutagnico o carcinognico. (1) El citalopram no es cardiotxico, AUNQUE PUEDE acentuar POSITION bradicardia sinusal de. (1) INTERACCIONES La administracin simultnea de citalopram con Inhibidores de la monoaminooxidasa PUEDE causar crisis hipertensiva (sndrome serotoninrgico). (1) Se Sospecha Que los Efectos de serotoninrgicos sumatriptn hijo aumentados por los Inhibidores de la recaptacin de serotonina, por Lo Que Hasta Que Nueva Evidencia est disponible, se aconseja no Como utilizar simultneamente ESTOS frmacos. (1) La interaccin farmacocintica Entre citalopram y metoprolol, sin Presenta: cambios significativos clnicos en frecuencia cardaca y tensina arterial. (1) Valores plasmticos aumentados de metoprolol estan Relacionados con disminucin de la cardioselectividad. Citalopram no Potencia los Efectos del alcohol. (1) La absorcin simultnea de citalopram y fenotiazinas, PUEDE provocar la ONU Nivel plasmtico Ligeramente ms Elevado de citalopram. (1) Si bien no se han de la Observado Interacciones con Preparaciones de otras psicotrpicas, se Deber OBSERVAR prudencia en la combinacin con Otros antidepresivos, en razn de ausencia de Una experiencia sistemtica. (1) El citalopram Provoca ONU Aumento del 50 de las concentrations sanguneas de desimipramina (metabolito principal de la imipramina). (1) El USO concurrente de citalopram con triptfano PUEDE Producir inquietud, agitacin y Alteraciones gastrointestinales. (1) No hay suficientes EXISTEN Datos Sobre Las Consecuencias del USO Conjunto de citalopram con litio, Hasta del tanto, se Recomienda USAR con precaucin, Controlando estrechamente las concentrations de litio de una aleta Evitar toxicity del Mismo. (1) Se sugiere Vigilancia Clnica con el control de las concentrations plasmticas de carbamazepina y Posible reduccin de la posologa de carbamazepina Durante el Tratamiento Con citalopram. (1) Este frmaco Potencia la Eficacia de antimalricos. Sobredosis, toxicity Y TRATAMIENTO Citalopram Posee baja toxicity aguda. En Estudios de toxicity Crnica sin Hubo Hallazgos de Importancia para el USO teraputico del Mismo. (1) Los sntomas ms comnmente Que se relacionan con sobredosis hijo: Fatiga, Debilidad, sedacin, aturdimiento, temblor de manos, nusea, vmito (con dosis up to 600 mg). (1) En Casos de Dosis ms elevadas, se obser estupor e insuficiencia respiratoria. (1) El lavado gstrico Dębe realizarse tan rpido Como Posible mar junto con el Tratamiento sintomtico A que sea Necesario Acuerdo de la sintomatologa Que Presente el Paciente. (1) Si la sobredosis es severa: Administrar oxgeno Vigilar muy de cerca los signos vitales, mantener la hemodinamia, Vigilar el Estado de hidratacin del Paciente, en Caso de hipoxia mantenida en insuficiencia respiratoria, Como utilizar la ventilacin mecnica Si Fuera Necesario, utilizacin de benzodiacepinas en Caso de Convulsiones. No Existe antdoto especfico para el citalopram. (1) CONSERVACIN Tabletas y solucin una 25C oral (77F). (1) POSOLOGA La dosis inicial es de 20 mg Diaria, generalmente con un Incremento de la ONU 40 mg / día, this fit en la dosificacin sin realizarse en Dębe Un tiempo menor de un Una semana. (1) Este frmaco Puede Ser administrado en la maana o en la tarde. (1) Existe la ONU Acuerdo en general en Que El Tratamiento Para Los Episodios Agudos de depresin requieren Largos Tratamientos de Terapia farmacolgica, SE HA demostrado Que la Eficacia Del Tratamiento Antidepresivo Se mantiene Alrededor de 24 Semanas posteriores a las 6 a 8 Semanas de Tratamiento Inicial, (32 semanas en total). (1) COMERCIALES